====== unregelmässige Bradyarrhythmie ======
Das Auftreten von unregelmässigen bradycarden Rhythmusstörungen kommt nur unter einigen Umständen vor, die sich elektrocardiographisch abgrenzen lassen:
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|**Sinusbradycardie**|Jedem normal konfigurierten Kammerkomplex geht eine P-Welle voraus, meist nur geringe Frequenzvariabilität.|Eine Sinusbradycardie kann, vor allem unter äusseren Einflüssen wie Vagusstimulation, beim Carotissinussyndrom oder bei einem kranken Sinusknoten (sick sinus) unregelmässig auftreten.|
|langsam übergeleitetes **bradycardes Vorhofflattern**|Die erkennbaren Flatterwellen werden nur sehr unregelmässig / erratisch übergeleitet.|Auftreten spontan oder unter Behandlung eines Vorhofflatterns mit negativ dromotropen, die AV-Überleitung verlangsamenden Substanzen (Betablocker, Sotalol, Verapamil, etc.)|
|**bradycardes [[Vorhofflimmern]]**|Die Flimmerwellen (> 300 / min.) werden nur sehr unregelmässig übergeleitet, was in bradycarden Kammeraktionen resultiert.|Spontan oder unter Behandlung eines Vorhofflimmerns mit negativ dromotropen und chronotropen Medikamenten.|
|**AV - Block II° Wenkebach**|Die AV-Überleitungszeit nimmt kontinuierlich zu, bis eine P-Welle gar nicht mehr übergeleitet wird, die nächste P-Welle wird dann wieder normal übergeleitet.|**pathologisch**: teils unter Antiarrhythmika, Übergang in [[AV - Block III°]] möglich.|
|Kammer-Ersatzrhythmus / "weak action"|Im Gegensatz zum bradycarden regelmässigen Kammerersatzrhythmus kommt es bei der "weak action" meist in der Terminalphase nur noch zu einzelnen unregelmässigen Kammerkomplexen.|

<fs x-large>[[EKG5e|>>> weiter <<<]]</fs>