Nomenklatur und Normwerte

Deskriptiv werden die verschiedenen Ausschläge der Reihe nach mit PQRSTU bezeichnet.

Gross- resp. Kleinbuchstaben werden zur Charakterisierung der Form des Kammerkomplexes, etc. im schriftlichen Befund herangezogen, beispielweise „QS V1, V2“ heisst, es liegt eine grosse resp. tiefe QS-Zacke in V1, V2 vor.

Konfiguration und Dauer der verschiedenen durch De- und Repolarisation von Vorhofs- und Ventrikelmyocard entstandenen Zacken werden gemessen:

P - Welle	Vorhofsdepolarisation	Depolarisation der Vorhöfe, aufgrund der nicht gleichzeitigen Erregung entspricht der erste Teils der P-Welle dem rechten, der zweite dem linken Vorhof	P stets positiv, in V1 biphasisch,
			Dauer max. 0,10 sec.,
			Amplitude max. 0,1 - 0,3 mV
Q - Zacke	Kammerkomplexanteil	nicht obligat, nie in V1 - V3, meist q in V4 -V6 (Septum)	Amplitude normal max. 1/4 - 1/3 der R-Zacke,
			Dauer normal max. 0,04 sec.
R - Zacke	Kammerkomplexanteil	zunehmend von V1, maximal in V4, V5, dann wieder kleiner	normale R- Progression
S - Zacke	Kammerkomplexanteil	S V1 grösser als R, maximal in V2, dann kleiner
T - Welle	Repolarisation der Kammer	Repolarisation der Kammer, meist positiv, ausser in III meist konkordant; Höhe meist 1/8 - 2/3 der R-Zacke	T neg. physiologisch in V1,
			T neg. auch in V2 bis m 25-j., bei f bis 35-j.
U - Welle	Nachpotential		meist in V3, V4, II, aVL

Auch die Dauer mehrere Intervalle ist für die Erregungsausbreitung von Bedeutung und wird gemessen:

PQ - Intervall / PQ -Strecke	AV - Überleitungszeit	Zeit zwischen Beginn der Vorhofserregung und Beginn der Kammerdepolarisation	PQ zwischen 0,12 - 0,20 sec.
QRS - Komplex	Kammerkomplex	Kammerdepolarisation, bestehend aus nicht obligater kleiner Q-Zacke, R-Zacke und S-Zacke	QRS < 0,12 sec.
ST - Strecke	Repolarisation	Ende der S-Zacke bis Beginn der T-Welle, bei fehlendem S Beginn aus der descendierenden R-Zacke (sog. J - point)	isoelektrisch, ascendierend
QT - Zeit	Kammererregung	Gesamtzeit vom Beginn der Kammerdepolarisation bis zum Ende der Repolarisation, ist frequenzabhängig	QTc = QT / Wurzel(RR)
			QTc normal < 0,44 sec.
			QTc cave > 0,50 sec.

Der Obere Umschlagspunkt resp. der Beginn der grössten oder terminalen Negativitätsbewegung (intrinsic deflection) ist der Punkt, an dem die definitive Negativitätsbewegung des Kammerkomplexes beginnt.

Eine Verzögerung des Erreichens des OUP resp. des Beginns der terminalen Negativitätsbewegung tritt bei Schenkelblockbildern und intraventriculären Reizleitungsstörungen auf.

V1 (rechts präcordial) max. 0,030 sec.

V6 (links präcordial) max. 0,055 sec.

Δ OUP V6 - OUP V1 0,008 - 0,032 sec.

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